德威牙醫集團幾乎整合了國內最具醫療水準的牙醫診所，無論在醫療設備、環境設施都十分與眾不同，讓求診者對牙醫診所有全新的感受。其中位於新竹的明皓牙醫診所比美六星級飯店。而先進的3D立體電腦斷層定位機器幾乎成為旗下牙醫診所的基本配備。

■文／楊順發  圖／德威牙醫集團

德威牙醫集團旗下的牙醫診所，在醫療設備、技術、裝潢和服務上，都享有好評，其中位於新竹的明皓牙醫更是全台第一家，目前也是唯一一家比美六星級飯店的牙醫診所，古典風格的裝潢，搭配繪畫和雕塑等藝術作品的陳設，現場擺設一部鋼琴，不時舉辦現場演奏，有如小型音樂會。求診者一進門，態度親切的服務人員熱情接待，並奉上茶點和茶水（咖啡、茶任意選），果真有置身六星級飯店的感覺。

明皓牙醫讓求診者不再畏懼

明皓牙醫更是新竹地區第一家3D立體微創植牙中心，提供新竹地區民眾六星級的口腔醫療照護。為了提昇並維持一致的高水平服務，獲取國內首見的完整牙科醫療標準作業流程ISO9001認證。不論各項器材、設備的擺置、消毒、感染控制流程、掛號流程等等。

明皓牙醫負責人，同時也是中華民國植牙醫學會理事長，本身也是德威牙醫集團共同發起人之一的黃明燦指出，德威牙醫集團所做的一切努力，主要在改變國人對牙醫醫療的刻板印象，看牙醫不再是「痛苦的經驗」，而是體貼的服務。

3D立體電腦斷層定位機器係德威牙醫集團傲視國內牙醫界的利器，早期這項高科技被科學家用來透視木乃伊。植牙醫師最重要的工作，就是判斷植體要植入什麼位置？或所植入的位置安不安全？骨質好不好？傳統的X光是模糊不清的平面影像，又有很大的變形率。醫師對於人體內的實際狀況，術前大部分是憑經驗判斷，但手術時常有不如預期的突發狀況出現，長久以來，如何製造出能「透視」人體的機器一直是醫師的期待。 3D立體透視技術（cone beam computerized tomography）可以讓醫師看到猶如活體解剖般的頭骨外貌，更驚人的是，它不會像X光一樣扭曲變形（distortion），可量測出分毫不差的尺寸。



微創手術不見得適用每一個人

儘管台灣植牙技術十分成熟，與歐美日先進國家同步，但有一項針對植牙的調查，有高達八成的國人對植牙一知半解。積極推動牙齒衛教，讓民眾深入了解植牙，以利大幅降低植牙糾紛，也是德威牙醫集團的使命之一。

針對坊間牙醫大力宣傳的「微創植牙」，讓一般民眾誤以為就是免開刀，德威牙醫集團旗下的牙醫師曾雍威指出，其實植牙免開刀這樣的說法，在牙醫界造成一些爭議，因為「開刀」的定義是什麼？把一個釘子植入人體，不管傷口大小、流血多少、嚴謹的定義都是開刀（operation）。所以說「免開刀」意思是不用在牙肉上劃一道傷口而已，改說「微創」是比較文雅，但很多人聽不懂。其實現在大多數的植牙手術都應稱得上「微創」，其開口都很小，尤其是三度空間立體電腦斷層的精確診斷問世後，以往開大刀的情況已很少見。

醫學上應該精確的用「翻瓣手術植牙」（flap operation）和「不翻瓣手術植牙」（flapless operation）來分類才妥當，兩者各有其優缺點。不翻瓣手術植牙（也就是狹義的微創植牙或免開刀），以刀片或雷射將植牙上方的牙肉切除再植牙，優點是技術難度較低、流血少些、術後比較不腫；但缺點是犧牲掉一塊寶貴的角質化牙齦(周圍有角質化牙齦對預防牙周炎有很大的好處)、較難精確對準骨床的植入角度、骨頭骨床不足時無法補骨。

翻瓣手術植牙，以刀片劃開、翻開牙齦植入人工牙根後再縫合，其優點為.不必犧牲任何牙齦組織、可精確對齊骨床的角度、發現骨床不足時可同時添加補骨材料、縫合後完好如初；唯缺點是術後一周也許有點腫痛。

曾雍威指出，不翻瓣植牙不必縫又不腫是很好，但多數患者曾患牙周病，角質化牙齦只剩一點點，保留都來不及了，所以最好別挖掉；而且除非骨頭地基非常寬，否則由牙齦上直接鑽下去很不易定位，可能角度不如預期，醫師對此應考慮再三。德威有牙科立體電腦斷層定位機器，照理說應該很有資格大談微創或不開刀。但看多了所謂不開刀植牙所衍生的問題，我們反而對該手術方式非常保留。

植牙仍是取代缺牙最優越治療方式

此外，在完成植牙之後，絕大多數患者最關心的是植牙體能使用多久？曾雍威指出，1965年第一支人工植體植入患者（一個瑞典老太太）口中，至今這支鈦金屬牙根還牢牢的嵌在她的嘴裡，已經40幾年了。這個成果讓醫界信心大增，因為美國文獻統計過，一般假牙使用年限平均只有七年。也因為如此，近年來醫生已一反過去的懷疑態度，公認植牙是一種取代缺牙的優越治療方式。

不過，曾雍威強調，儘管植牙不會再蛀掉，但如果口腔衛生不佳 也會有類似牙周病的現象，導致骨質吸收，甚至植體脫落。要讓植牙長長久久，牙醫師會建議患者加強維持口腔衛生，ㄧ定要耐心刷牙及使用牙線，定期回診檢查。另外夜間磨牙及吃檳榔的人，過大的咬合力對植牙很不好，則不建議植牙。