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台中榮總心臟血管中心最近完成兩例經導管主動脈瓣膜置放術,患者術後恢復良好,這是台北市之外的中南部醫學中心的首例。

台中榮總心臟血管中心內外科團隊通力合作,於8月底成功完成兩例經導管主動脈瓣膜置放術,兩名80多歲的患者,術後恢復良好,都已平安出院,這是繼台北市之後,中南部醫學中心完成的首例。

心臟血管中心主任王國陽今天表示,主動脈瓣膜狹窄,好發於70歲以上的長者,主動脈瓣膜的開合隨著時間,逐漸產生鈣化、硬化,當主動脈瓣膜面積低於1平方公分或左心室與主動脈之間平均壓力差超過40毫米汞柱(mmHg),就算是重度主動脈瓣膜狹窄。

心臟內科醫師梁凱偉表示,重度主動脈瓣膜狹窄可能產生昏倒、胸悶、心絞痛、心衰竭、肺積水等症狀,一旦出現心衰竭、肺積水時,如果沒有尋求治療,平均兩年僅50%存活率,若還有合併其他器官等多重疾病,則平均1年僅50%存活率。

王國陽指出,現行針對重度主動脈瓣膜狹窄的標準治療是以外科開胸手術為主,但對於超過80歲以上或合併其他多重器官疾病、之前曾有開胸開心手術過、曾接受腫瘤胸腔放射治療等患者,則不適合傳統開胸手術。

梁凱偉說,經皮式主動脈瓣膜置換術,是在具有血管攝影功能的特殊手術室進行,由心臟外科醫師切開腹股溝股動脈小傷口,接著由心臟內科醫師以導線通過主動脈瓣膜,先以氣球預先擴張狹窄的主動脈瓣膜,再置入導管組織瓣膜,傷口及恢復期都比傳統式手術小。