當天的活動是中華民國不孕症基金會、西北扶輪社共同主辦，該基金會成立以來，每四年會舉辦一次試管嬰兒回娘家活動，以進一步了解試管嬰兒們生長的情況，並讓更多的民眾了解不孕症。今年適逢建國一百年，基金會決定號召二千名試管嬰兒到場，共同締造新的世界紀錄，藉以為中華民國慶生。雖然實際到場只有1232位，但仍成功打破了之前由維也納保持的1180名的舊紀錄。

國內目前有一萬五千名試管嬰兒

當天到場的試管嬰兒最小是只有出生三個月的洪子喬，最大的是25歲的陳英傑，正好一起見證不孕症醫學在台灣25年來的發展歷程。陳英傑說，當年媽媽因輸卵管阻塞，結婚10年不孕，幸好有最新生殖科技，今天才有他，所以每4年一次的試管寶寶回娘家活動他一定參加，當「試管寶寶大哥」。

三個月大的洪子喬長得十分可愛，成為眾人注目的焦點，洪媽媽說，因老公精蟲數過少，兩人結婚7年都無法正常受孕，6年前求助醫師，一年內打了500針排卵針、做了4次試管手術才成功，生下長洪子堯，3年後再接再厲，第一次試管手術就成功懷了洪子喬，懷孕過程雖然很辛苦，但有子萬事足，覺得一切都值得。

現場還有許許多多試管嬰兒和他們的父母，從來不願錯過這場每四年一次的聚會，他們都會把握這個難得的機會，和他們的「恩人」李茂盛醫師敘舊，由於李茂盛高明的醫術，讓他們得以傳宗接代，對李茂盛的感恩之情溢於言表，甚至尊稱李茂盛為「活註生娘娘」。

目前擔任中華民國不孕症基金會董事長的李茂盛雖然不是國內第一位完成試管嬰兒的醫師，但亦為台灣不孕症醫學界的先驅，國內一萬五千名試管嬰兒有三分之一經他的手來到世上。

不孕症加劇少子化帶來的社會衝擊

李茂盛回想當年，同學們都選擇當收入甚高的婦產科醫師，唯獨他選擇不孕症醫學的冷門路線，有人嘲笑他很傻，但他卻不改其志，主要是因為他看到有很多女性由於不孕受到婆家的歧視，甚至成為丈夫外遇的正當藉口，更慘的還因此被迫離婚，處境十分難堪，他決定伸手幫助她們。另外一方面，李茂盛也預見大環境的改變，工作壓力和環境污染，不孕症案例勢必會直線上升。投入不孕症醫學20多年，使命感加上不斷的努力，讓李茂盛成為國內不孕症醫學的權威，接受他幫助的求診者不計其數。

李茂盛指出，粗估國內患有不孕症的夫妻有20萬對以上，換言之，每六到七對就有一對，這個數字令人怵目驚心。台灣社會已經飽受少子化帶來的結構上的衝擊，不孕症又加劇此一棘手問題。

許多人都認為不孕症是夫妻生育的問題，其實，其影響層次既深且廣。夫妻膝下無子女，晚年安養將成為問題，不僅是物質上供養，精神上的孤寂更令人難以想像。倘若是家中的獨子，肩責傳宗接代的責任，不孕將使得家族的香火無法傳承。由於媳婦無法生育，被夫婿和婆家拋棄者亦時有所聞，丈夫以此為藉口公然外遇，婆家甚至為了傳承香火對私生子給予承認，衍生的家庭悲劇一再重演。

尤有甚者，受到少子化的影響，台灣十年後將成為全世界最老的國家，對國家生產力衝擊甚大，不孕症的直線攀升，將加劇少子化造成的後遺症。再者，為了搶救不孕症必須投入龐大的醫學資源，培育相關的醫療人力。加以不孕症治療費用不菲，對年輕夫妻經濟造成不小的負擔。

高齡係目前不孕症最主要的原因

李茂盛指出，造成不孕症的因素頗為複雜，大體上包括：男性因素(Male factor)占30%，女性因素(Female factor)占30%，共同因素(Common factor)占20%，免疫因素(Immuno- factor)占10%，以及不明原因(Unexplained factor)占10%。

男性不孕症的原因包括：

（一）陰莖引起的問題

1. 尿道上裂或尿道下裂：以致於無法向前射精,自然不容易受孕。

2. 陰莖彎曲：係因為陰莖的海綿組織外之白膜分佈不均勻，造成陰莖勃起時，陰莖會左偏或右歪，同樣的無法向前射精，易造成不孕。 （二）睪丸引起的問題

1. 隱睪症有雙側和單側：可能是荷爾蒙分泌出問題或是外力影響所造成。

2. 睪丸扭轉：先天性懸吊睪丸的精索較長，低溫時造成精索扭轉，睪丸動脈血流受阻，而影響精子生成的功能。 3.

睪丸萎縮症：常見於染色體異常(Klinefelter’s syndrome)或是遭受病毒的感染，即俗稱「豬頭皮」的腮腺炎，以致於睪丸萎縮，會失去製造精子的功能。

4. 精索靜脈曲張：因為右側內精囊靜脈是直接回流到下腔靜脈，而左側內精囊靜脈必須經由左腎靜脈，再回流到下腔靜脈，造成回流困難，容易造成鬱血現象，壓迫到睪丸，影響睪丸製造精子的能力。

5. 車禍或工作外傷所造成的睪丸傷害等，也會影響睪丸製造精子的能力。

（三）輸精管引起的問題

1. 先天性輸精管缺損：雖然有正常的睪丸及製造精蟲的能力，但是因先天性輸精管缺損，還是無法順利將精蟲送出，以致無法受孕。

2. 精道因感染造成的發炎：分別有結核桿菌及淋菌引起的，侵犯到副睪，輸精管等造成精道阻塞性無精症；以及淋菌引起副睪發炎，輸精管發炎，攝護腺發炎等精道阻塞性無精症。

（四）內分泌引起的問題

1. 原發性腺功能低下症：主要是腦下垂體的功能失常，造成男性睪酮激素分泌不足，以致影響精子製造的功能。

2. 泌乳激素過高症：病人患有腦部的腫瘤疾病，造成多巴氨神經傳導物質受到抑制，而促使泌乳激素上升，造成精蟲製造減少症。

（五）其他因素引起的問題

1. 工作或生活環境污染，例如：化學物質，放射線物質，重金屬或溫度太高的環境，工作競爭的影響或生活壓力造成等。

2. 不良的生活習慣，例如：熬夜，酗酒等，都會影響睪丸製造精蟲能力或精蟲活動性。

3. 性行為的氾濫：可能造成尿道炎，輸精管炎，攝護腺炎或副睪發炎等。

4. 吸煙會降低精蟲的活動性，精蟲形態異常增加；酗酒會抑制男性睪酮激素的分泌，減少精蟲的製造能力。

5. 藥物的濫用，例如：抗癌藥物的使用，抗生素的長期服用，都會影響生育的能力。

女性不孕症的原因包括：

（一）骨盆腔引起的問題

1. 輸卵管阻塞或粘黏：先天性異常造成或骨盆腔感染，以及子宮內膜異位症，造成的雙側或單側輸卵管阻塞或粘黏。

2. 骨盆腔粘黏：曾經做過腹腔手術，骨盆腔發炎，子宮內膜異位症發炎造成的組織纖維化，都會影響受孕的機會。

（二）子宮引起的問題

1. 子宮腫瘤：以子宮肌瘤和子宮腺肌瘤最常見，可能與雌動情激素的分泌有關，以致於影響到月經週期與胚胎的著床的機會。

2. 子宮先天性畸型或異常：它容易造成習慣性流產問題，例如:雙角子宮，單角子宮，雙子宮或中隔子宮等。

3. 子宮內膜粘黏：曾經做過子宮內膜刮除術的病人或子宮內膜發炎的病人，而影響到子宮內膜的環境，破壞胚胎著床的成功率。

4. 子宮頸狹窄或閉鎖：意即閉經症，它也是屬於先天性異常的問題。

5. 子宮內膜異位症：其發生的原因是因為經血逆流，造成子宮內膜組織跑到腹腔，再隨血液四處游走在子宮以外的地方。

（三）卵巢引起的問題

1. 慢性排卵障礙：下視丘∼腦下垂體∼卵巢這一系統的荷爾蒙出問題，而造成月經不規則或無月經，而引起不孕症的現象。

2. 多囊性卵巢的婦女：其成熟的濾泡不會破裂排卵，伴隨著月經稀少或無月經症狀。

3. 卵巢腫瘤：分為良性腫瘤與惡性腫瘤，可能會阻礙正常的排卵功能。

4. 卵巢過早衰竭：因為卵巢無法分泌足夠的荷爾蒙，而抑制下視丘性腺激素的分泌，導致卵巢過早衰竭，卵子沒有辦法排出。

（四）生殖內分泌引起的問題

1. 泌乳激素過高症：腦下垂體腺瘤，甲狀腺機能不足，,服用抗高血壓藥物或服用避孕藥物等，造成泌乳激素過高症，而間接影響卵巢功能，引起無月經及不孕等症狀。

2. 雄性激素過高症：卵巢排卵功能障礙，月經不規則，多毛症和男性化的生理特徵，導致不易受孕。

3. 黃體期缺乏症：排卵之後的卵巢功能不良，造成荷爾蒙分泌不足，而由於黃體激素的缺乏，影響胚胎在子宮內膜的著床。

（五）其他因素引起的問題

1. 婦女年齡年齡過高：特別是超過35歲以上，則卵子的品質愈差，,胚胎染色體異常比例增加，都是不孕的主要因素之一。

2. 體重過重：容易造成荷爾蒙不協調，導致卵巢機能不良，沒有正常的月經週期，而無法正常排卵，因此不容易受孕。

3. 生活壓力太大：可能引起下視丘功能異常，影響荷爾蒙分泌失調，造成排卵障礙，引起不孕症的發生。

儘管導致不孕症的原因很多，但李茂盛指出，20年前臨床上最常遇到的女性輸卵管阻塞、男性精蟲不足等障礙，近10年最常遇到則是因為年齡偏高造成生育能力退化；包括女性卵子品質不良、男性精子活力不夠。李茂盛表示，35歲以前是懷孕生子的黃金時期，過了這個黃金時期生育力就會逐年快速下降，40歲以後卵子的品質會變差，懷孕機率更低。

「生殖研究中心」國內最專業的研究團隊

李茂盛指出，上述情形乃時下社會盛行晚婚所造成的結果，欲解決此一問題，唯有鼓勵年輕人早婚。不過，李茂盛也了解到，造成年輕人晚婚的最主要原因乃是經濟負擔，由於耽心無力養家，很多年輕人選擇只同居不結婚，直到年逾三、四十歲經濟有一點基礎，才想到要結婚。

回首來時路，李茂盛指出，不孕症醫學不僅止於解決夫妻不孕問題，更在解決若干社會問題，但能做的還是很有限，還必須靠政府在政策上的協助，才能事半功倍。他呼籲政府不能再漠視此一問題，可以透過給予年輕夫妻購屋貸款優惠、實施嬰幼兒教育費補助，減輕年輕夫妻的經濟負擔，讓年輕人可以早一點結婚生子。

此外，在不孕症療治的案例上，絕大多數的求診者不僅希望能懷孕生子，更希望能一舉得男，尤其是單傳者。唯目前在法令上仍禁止以人工授孕的方式，決定生男或生女。李茂盛尊重這項法令，不過，他始終認為這項法令很不近人情，畢竟每一個家庭都不希望香火中斷。他認為政府應重新檢討這項禁令，可以依比例原則，讓有香火中斷之慮的家庭可以有男丁傳宗接代。所謂比例問題，即視該家族兄弟之間子女性別的情形而定，如果兄弟之間全部都生女兒，應給予通融，使其生男丁。

而為了搶救不孕症，李茂盛在其位於台中市北屯路的診所，投入兩千萬元設立「生殖研究中心」，並組織國內最專業的研究團隊，包括三位醫學博士、四名碩士，個個都是相關領域的頂尖高手；另投入一千萬元成立國家級的「動物實驗室」。李茂盛指出，「生殖研究中心」和「動物實驗室」成立後，成果十分豐碩，讓台灣不孕症醫療技術得以和國際同步，歐美日先進國家新發表的醫療新科技，該「生殖研究中心」只要二個月的時間就可以成功研究出相同的技術；也因此，求診者除了國內民眾，還包括遠來自中國、日本、肯亞、菲律賓、泰國、新加坡等23個國家的民眾。

最先進的技術與世界同步

「生殖研究中心」針對因年紀偏高造成的不孕症，成功研發若干醫療新技術，包括：胚胎輔助孵化─應用顯微操作的技術，將胚胎的卵殼以鐳射光切割儀，在 　卵殼切割一個小洞，讓胚胎在植入病人體內時，易於著床在子宮內膜上，而達到懷孕的目的。目前發展的鐳射光切割胚胎輔助孵化技術，比過去的化學性酸性溶解法或機械性方法，是既精準又安全，對於高齡婦女或曾經多次做過試管嬰兒失敗的婦女，可以增加受孕的機會。

卵子電激活─應用電流的刺激，在細胞膜上產生微細的小孔，使得溶液中的物質，可以進入細胞膜內，引發卵子本身的激活作用，讓精子與卵子發生細胞融合作用。精蟲顯微注射術─藉由顯微操作儀的設備完成單一精蟲顯微注射，直接從處理好的精蟲裡，吸取一隻活動性好、形態正常、品質優良的精蟲，吸入注射微細小管內，直接注射到卵細胞內，強迫精卵發生受精作用；意即一邊使用固定微細小管，利用負壓將卵子吸住，然後在另一邊應用注射微細小管，將精蟲注入卵子內，可以提高卵子的受孕率，以達到懷孕的目的，稱為精蟲顯微注射術。幫助精蟲稀少症及精蟲品質不良病患，以重獲生機。

精蟲穿透力檢查─首先將捐贈的卵子切兩半，再將先生的精蟲和對照組的精蟲，分別加入切半的卵子周圍。卵子透明帶有接受器，可與精蟲結合。 隔天觀察記錄其百分比，即能得知精蟲對卵子透明帶之穿透能力。精蟲穿透力檢查和精蟲的濃度、活動力和形態有關，因此精蟲穿透力檢查，被認為是測精子與卵子透明層之穿透力的檢查，因此可以了解精子之受精能力及受精的過程。

李茂盛指出，因每個人的體質和身體狀況不同，不孕症診治的成功率在40∼50％，但年紀越輕成功率也越高，因此，如果考量傳宗接代，早婚絕對比晚婚為佳。結婚一年後，在沒有刻意避孕的情況下，若未能順利懷孕，就有可能遭遇不孕的問題，應儘早求助不孕症專科門診，以免耽誤了懷孕的黃金年齡。