「孩子！我要你「高」人一等！」、「孩子！我不要你輸在起跑點！」，這是天下為人父母者對於子女成長發育的共同心聲，這個共同的心聲在醫藥業者眼中代表無限的商機，紛紛推出青少年轉骨的配方，市場銷售量十分驚人；不過，中醫師和營養師都強調，「凡事講求速成」是大多數現代父母的通病，促進子女健全發育不能單靠一劑處方，否則恐怕會產生意想不到的後遺症。

■文／楊睿民  圖／笠銓攝影

 

中醫師張嘉佑指出，人體發育速度以嬰兒期最快，青春期則是人體各器官成長發育的第二個高峰期。由於這個發育階段將決定成人後的體型，所以，民間一般稱為「轉大人」或「轉骨」。農村社會，為人父母者均會利用山藥、杜仲、骨碎補、補骨脂、菟絲子、肉蓯蓉等，補腎且藥性較為溫和的藥材，燉補促進子女轉骨。

促進青少年「轉骨」古今有別

張嘉佑表示，依照中醫觀點，腎為先天之本，而且『腎主骨』更是轉骨觀念的延伸，因此腎氣的盈虧將主導人體生長的好壞；而脾胃為後天發育之本，脾強胃健則可增強營養的消化吸收，將有助於生長發育。中醫醫典中曾述及『女子二七天葵至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，…男子二八，腎氣盛，天葵至，精氣溢瀉』。

現代人的青春發育期，男生在十六、十七歲以下、女生在十四、十五歲以下，可透過中藥調養以促進成長發育，這段『轉骨發育期』即是青少年是否能有效增高的最佳黃金期，因為此時的生長潛力最大，且對日後身體各類器官的發育及機能有很大的影響。

不過，中醫師賴郁凱認為古今有別，農村生活不如現代社會富裕，以前的人常有食物匱乏、營養不夠的情形，現代人則是飲食無度，營養過剩及失衡。青少年在成長發育的調理上，不應食古不化。中醫的理論認為生長發育是陰長而陽充的過程，如果調補失當則易化燥傷陰，所以用藥需注意每一位兒童及青少年「氣、血、陰、陽」的比例，否則就會揠苗助長。

民間所謂的「轉骨方」，應用最廣泛的就是「袪傷解鬱」類的處方，在台灣物資艱困的年代，兒童及青少年常參與體力勞動，很容易因負重、跌倒或碰撞造成身體損傷，家長時常擔心因意外跌打損傷，干擾生長發育，造成日後身材體格發育的缺陷，父母都會為子女準備「袪傷」的食補，坊間最常見的就是「川七烏骨雞」，以此作為「袪傷化瘀」的轉骨藥膳。

時下兒童及青少年體力勞動的機會減少，久坐電視、電腦及書桌前，普遍缺乏運動，甚至於有體重過重的情況，對於生長發育的輔助調理，當別於往昔。對於沒有經常運動的青少年，可以用九層塔頭一兩加川七兩錢、土雞半隻，五朵香菇調味，燉煮四十分鐘，供其食用。乃取其活血解毒、疏風行氣、治食脹氣滯等。如果能再加上積極的運動，就是體重過重身高不足的青少年轉大人的良方。



最健康、自然的「轉骨方」

此外，針對挑食、食慾不振、消化不良的兒童及青少年，或是大病後腸胃功能出現障礙者，最適用的食療是「健脾益氣方」，。以「四神湯」加「四君子湯」，採用茯苓、薏苡仁、芡實、蓮子、山藥加上黨參、白朮、甘草，與豬肚或是豬小腸，一同燉煮，這是一道流傳已久的保健養生聖品。此方性味平和，可開脾健胃，益氣滋養，止瀉消積。其烹調有一個重點，要加薑、蔥去腥，並以少許米酒提味，香油、鹽等調味料都可酌加，務必令其成為一道佳餚，不要以湯藥的感覺呈現，如此，兒童及青少年的接受度才能提高。

昔日台灣公共衛生尚未發達，寄生蟲嚴重威脅兒童的生長發育，民間流傳許多驅蟲的食補，其中以狗尾雞最普遍，現在這道食療已成為坊間土雞城常見的菜餚。狗尾草，味甘、性平或溫，主入脾、胃二經，兼顧肝、除積，能開脾健胃，因具驅蟲效果，可治小兒五疳，除濕利尿、胃痛胃炎、補虛補氣等功用，而民間所謂「囝仔吃轉骨」，是因狗尾草的健胃除蟲去疳積功能，尤其在早期尚無驅蟲西藥時，豬小腸燉狗尾草，為最原始的小兒驅蟲良方，尤其對蛔蟲較有效。

前童綜合醫院營養師陳玉欣則指出，平時注重營養的攝取均衡、養成運動習慣，加上早睡早起，就是青少年最有效，也最健康、自然的「轉骨方」，這帖「轉骨方」最沒有後遺症。老家經營中藥材生意的陳玉欣表示，她肯定中藥調理的效果，但坊間中藥材含重金屬偏高，缺乏把關，家長不能不注意。

一天要攝取40種以上的營養素

陳玉欣表示，青少年正值發育，比成人更需要充份且均衡的營養素，至少一天要攝取40種以上的營養素，包括鈣、鎂、鋅、銅、維生素C、維生素A、維生素B群、膠質…。時下青少年受到愛美風潮的影響，因為怕胖而節食，最容易引起營養攝取不足或失衡。

許多孩子長不高或彎腰駝背，大多是因為鈣攝取不足。鈣是人體內含量最多的一種礦物質，約佔體重的1.5%-2.0%,其中99%集中在骨骼和牙齒中。鈣在人體內的功能有構成骨骼和牙齒、維持神經肌肉的正常活動、促進機能的活性、參與血凝過程和維持細胞內膠質的穩定性。缺鈣可影響骨骼和牙齒的發育，表現為佝僂病。食物中鈣的最好來源是奶和奶製品，這些食物不但鈣含量豐富，而且吸收率高。此外，豆類、綠色蔬菜、各種瓜子也是鈣的較好來源。家長要特別注意的是，青少年嗜喝可樂、汽水、咖啡、茶飲料，過量會導致鈣質流失。

個子矮與鋅的攝取不足也有相關。鋅與DNA、RNA和蛋白質的生物合成有關，人體的生長發育、傷口的癒合都需要鋅的參與，鋅能維持正常味覺，促進食慾以及參與機體的免疫功能等。人體缺鋅時可出現生長發育遲緩，因此，缺鋅有可能導致個子矮，還可能出現味覺減退或異食癖、食慾不振、性成熟推遲、創傷不易癒合、免疫功能降低、易於感染等。動物性食物是鋅的主要來源。

青少年不愛吃蔬果，也經常導致維生素攝取不足。維生素C缺乏使傷口癒合變差，傷口癒合是靠膠原蛋白合成的結締組織來形成，而膠原的合成需要維生素C及鈣質來強化。軟骨、骨頭及牙齒發育不良，主要發生在維生素C缺乏時，骨骼的基礎部份破損，礦物質開始流失，骨頭變成稀疏、易碎、缺乏彈性及強度。

維他命錠最好挑選純天然淬取

家長如何判斷子女營養攝取不足或失衡？可以觀察他們的精神狀態，上課、讀書時是不是容易累，或觀察他們站立或走路的姿勢。如果孩子的免疫力變差也是警訊之一。陳玉欣強調，有這些現象產生，除了營養攝取不足或失衡之外，也可能缺乏運動，或者睡眠不足。青少年最好有八小時的充分睡眠時間，運動至少半小時。

陳玉欣亦指出，不少家長藉維他命錠補充孩子的營養，這或許是最快速的解決之道，但不能因此偏廢正常的飲食。特別是坊間絕大多數維他命錠基於生產成本，均為化學合成，並不符合天然健康的要求。她建議家長選購維他命錠最好挑選純天然淬取，尤以有機栽培蔬果濃縮最佳。其中至少含有一百種以上營養素。

營養專家吳佩容則認為，家長最應重視的是飲食習慣不良的問題，它不僅影響青少年發育，甚至造成慢性病年輕化。西方速食產品盛行，許多青少年食用速食的比例增高，造成營養不均衡的現象。青少年由於活動量少以及不良的飲食習慣，如高熱量、高飽和脂肪、高糖及精製醣類飲食，其取代了傳統的蔬菜、水果與全榖類，而造成體重過重、甚至於肥胖。過去20年來全世界兒童與青少年肥胖比以往增加2-4倍，導致許多青少年罹患高血壓及第二型糖尿病，而發展為心臟疾病、腎病變、痛風等，甚至出現脂肪肝、肝硬化與動脈硬化的現象。肥胖的青少年約有70%會發展成為肥胖的成人，因此如何改正青少年的飲食習慣，實為刻不容緩的事。

響應「一天五蔬果」的飲食

青少年飲食習慣不良最常見的是省略餐食。由於許多青少年離家唸書或工作，外食機會增加而導致，青少年在一天的餐食中，晚餐是較為正常的一餐。根據一項調查，青少年的飲食中有92.3％(13-18歲)-96.0％(19-44歲)每天都吃晚餐，其比例雖為三餐中最高者，但吃晚餐的比例仍比其他年齡層稍低，而青少年吃早餐的比例為66％(19-44歲)-72.5％(13-18歲)，是所有年齡層中最低者。

三餐不正常，但卻又特別喜歡吃點心，其成為重要的第四餐，對於快速生長及高活動量的青少年需高熱量點心，但是如果熱量需求較少者，可能會因吃點心而少吃富含營養的食物，導致對身體不良的影響。吳佩容表示，其實父母也可以利用青少年愛吃點心的習慣，提供具有營養價值的點心，以彌補三餐飲食不定導致的營養失衡。青少年一天吃點心的熱量大約佔每天總熱量的1/4，其由點心中獲得豐富的蛋白質、維生素B1、B2、B6、鎂及鋅，但是其中所含的維生素A、葉酸、鈣及鐵有不足的情形。如果青少年吃的是營養的點心，例如牛奶、優格、果汁、蔬菜及水果，則可獲得相當多的鈣、鎂及維生素C。

常吃速食和含糖飲料也是青少年最常見的飲食習慣，吃速食的青少年比沒有吃者，攝取較高的熱量、油脂、飽和脂肪、鈉、碳酸飲料，而攝取較少的維生素A及C，同時因牛奶、蔬菜與水果的量攝取不足，易造成鈣質、維生素B2、葉酸與纖維素缺乏。青少年看電視或上網的時間多，常會造成喝過多含糖飲料，而增加體重。

吳佩容指出，為了青少年正常發育，學校、家庭與食品供應者應提供營養且健康的飲食給青少年，其包括低飽和脂肪、低膽固醇、低糖食物，並提供適量質優蛋白質、足夠的五榖類、纖維、鈣質及鐵質，同時響應「一天五蔬果」的飲食，培養正確的飲食習慣，並配合運動，才能擁有強健的體魄！